INTEGRAZIONE DEL REGOLAMENTO PER L'ADOZIONE DEGLI ATTI E DEI PROVVEDIMENTI DELL'AZIENDA SANITARIA LOCALE TO4 APPROVATO CON DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE N. 728 DEL 13-07-2021.

(Approvato con Deliberazione n° 677 del 11-09-2026)

Per ogni ulteriore informazione, si rinvia al sito della Regione Piemonte.

Regolamento approvato con delibera 655 del 20/08/2026

La carenza di Pediatri di Libera Scelta rappresenta una criticità che interessa l'intero territorio regionale e nazionale e non è una problematica specifica dell’ASL TO4. In questo contesto, però, l'ambito territoriale di Chivasso sta affrontando una situazione di particolare difficoltà a seguito del trasferimento di un Pediatra di Libera Scelta operante sul territorio.

È importante ricordare che i Pediatri di Libera Scelta non sono dipendenti dell'ASL, ma professionisti convenzionati con il Servizio Sanitario Nazionale. In tale ambito, le Aziende sanitarie non possono procedere direttamente all'assunzione dei pediatri, ma possono attivare e promuovere i bandi previsti dalla normativa per la copertura degli incarichi vacanti.

Proprio per favorire l'individuazione di nuovi professionisti disponibili a operare nell'ambito di Chivasso, l'ASL TO4 ha provveduto a promuovere un ulteriore bando per l'assegnazione dell'incarico.

L'obiettivo prioritario dell'Azienda è garantire a tutti i cittadini la continuità dell'assistenza sanitaria. In attesa della copertura definitiva dell'incarico, gli assistiti del pediatra trasferito saranno temporaneamente redistribuiti tra gli altri Pediatri di Libera Scelta presenti sul territorio, secondo modalità condivise e nel rispetto delle disponibilità previste.

L'ASL TO4 ricorda inoltre che, al compimento del sesto anno di età, le famiglie possono valutare la possibilità di scegliere il Medico di Medicina Generale in alternativa al Pediatra di Libera Scelta, secondo quanto previsto dalla normativa vigente.

Parallelamente, l'Azienda sta lavorando a modelli organizzativi innovativi che possano contribuire a superare le attuali criticità legate alla carenza di professionisti, in coerenza con l'evoluzione della sanità territoriale e con lo sviluppo delle Case di Comunità, strutture destinate a rafforzare la presa in carico dei cittadini e l'integrazione dei servizi sanitari sul territorio. L'obiettivo è garantire percorsi di presa in carico multiprofessionale, ambulatori straordinari dedicati e risposte flessibili che mettano al centro i bisogni dei bambini e delle loro famiglie, superando le rigidità tradizionali per assicurare un'assistenza sanitaria sempre più efficiente, vicina e continua.

Intervento eseguito grazie a un percorso multidisciplinare personalizzato in un paziente con grave compromissione cardio-respiratoria

Presso l’Ospedale di Chivasso è stata eseguita con successo una colecistectomia laparoscopica in un paziente affetto da una grave compromissione cardio-respiratoria, una condizione che rendeva particolarmente complessa la gestione anestesiologica e chirurgica.

L’intervento è stato il risultato di un percorso condiviso che ha coinvolto paziente, familiari, anestesisti, chirurghi e infermieri, consentendo di condividere obiettivi, rischi, possibili alternative e strategie di sicurezza. La procedura chirurgica è stata eseguita dai dottori Clemente Ronchetta e Paolo Chiaro, mentre la gestione anestesiologica è stata condotta dal dottor Paolo Pais.

Nella pratica abituale, una colecistectomia laparoscopica viene eseguita in anestesia generale, cioè con il paziente completamente addormentato e con la respirazione sostenuta attraverso un tubo inserito nelle vie respiratorie.

In questo caso, le condizioni cardio-respiratorie del paziente hanno portato alla scelta di un approccio diverso. È stata utilizzata una tecnica anestesiologica che ha consentito al paziente di rimanere sedato, senza dolore e costantemente monitorato, ma continuando a respirare autonomamente durante tutta la procedura, evitando il ricorso all’anestesia generale tradizionale.

Anche la strategia chirurgica è stata personalizzata sulle caratteristiche cliniche del paziente, nell’ambito di un percorso condiviso tra anestesisti e chirurghi orientato alla massima sicurezza.

«Nei pazienti più complessi non esiste una soluzione valida per tutti» - sottolineano Carlo Frangioni, Direttore dell’Anestesia e Rianimazione, e Renzo Clara, Direttore della Chirurgia Generale dell’Ospedale di Chivasso. «Ogni decisione deve nascere dall’integrazione delle competenze e dall’analisi delle caratteristiche cliniche del singolo paziente. In questo caso la collaborazione tra anestesisti, chirurghi, infermieri, paziente e familiari ha consentito di costruire un percorso personalizzato offrendo il miglior profilo di sicurezza possibile».

Gli screening oncologici (per i tumori della mammella, del collo dell'utero e del colon-retto) sono inseriti nei LEA (Livelli Essenziali di Assistenza) e il Ministero della Salute e le Regioni, attraverso il Piano Nazionale della Prevenzione e le rispettive declinazioni regionali, si impegnano a consolidare i programmi di screening già avviati e a migliorarne l’estensione per assicurare percorsi di screening di qualità a tutti cittadini che ne hanno diritto.

L'ASL TO4 ha pertanto pubblicato un "Avviso pubblico di manifestazione di interesse per gli Enti del Terzo Settore (ETS), finalizzato alla co-progettazione di interventi nell’ambito del Piano Regionale di Screening Oncologici denominato “Prevenzione Serena” e del Piano Regionale di Prevenzione" con scadenza 31 agosto 2026 ore 12.00.

Nell'ottica di consolidamento dei programmi di screening oncologici regionali e di incrementare l’adesione della popolazione ai programmi di screening oncologici, gli ETS potranno presentare progetti che spaziano su diverse attività:

1. Diffusione di messaggi informativi sulla prevenzione oncologica e sull'importanza di sottoporsi allo screening organizzato denominato “Prevenzione Serena";
2. Migliorare la partecipazione consapevole della popolazione invitata ai programmi di screening oncologici attraverso un'informazione mirata e rispondente alle linee di indirizzo regionali;
3. Supportare le attività di promozione della salute e di prevenzione, per l'adozione di stili di vita salutari in linea con le indicazioni del Piano Regionale della Prevenzione;
4. Contribuire ad attività di invito della popolazione anche attraverso recall telefonicо;
5. Contribuire ad attività di calendarizzazione degli appuntamenti per la popolazione invitata agli screening oncologici;
6. Attivare reti solidali di trasporto dalle aree più disagiate del territorio ai centri di primo e secondo livello di screening;
7. Effettuare attività di accoglienza al primo livello e nei locali del Centro Screening, anche attraverso la somministrazione di questionari di valutazione del servizio;
8. Svolgimento di attività di supporto per l'erogazione di test di screening (es: prelievo per test HPV) nel rispetto della normativa concernente l'esercizio delle professioni sanitarie e sociosanitarie e delle indicazioni previste dallo screening organizzato “Prevenzione Serena” come indicato nei protocolli formalizzati a livello regionale;

9. Ogni altra eventuale attività di promozione della salute in linea con le indicazioni del Piano Regionale della Prevenzione e in particolare di promozione dei programmi organizzati di screening oncologici in linea con le indicazioni del Coordinamento Regionale.

La lettura entra nei luoghi di cura per promuovere il benessere visivo ed emotivo delle persone con problemi oncologici. L'iniziativa si estenderà presto anche a Chivasso e a Ivrea

Umanizzare le cure e trasformare il tempo dell’attesa e della terapia in un momento di conforto, ascolto e scoperta culturale. È questo il cuore di “Un libro accanto”, il nuovo progetto inaugurato oggi presso il Day Hospital Oncoematologico del Presidio Ospedaliero di Ciriè.

All’evento di inaugurazione, che si è svolto mercoledì 22 luglio, hanno preso parte la Sindaca di Ciriè, Loredana Devietti Goggia, il Direttore della Biblioteca Civica di Ciriè, Guido Antonioli, il Direttore del Dipartimento Oncologico dell’ASL TO4, Giorgio Vellani, la Responsabile dell’Ematologia dell’Azienda, Cristina Foli, i volontari dell’AVO (Associazione Volontari Ospedalieri) e tutto il personale del reparto.

Il progetto nasce con un obiettivo preciso: coltivare il benessere globale delle persone assistite nei servizi di oncologia ed ematologia dell’ASL TO4, integrando il percorso clinico-assistenziale con la promozione della lettura e facilitando l’accesso alle risorse culturali del territorio. La cultura e la narrativa diventano così veri e propri strumenti complementari di supporto terapeutico ed emotivo.

Frutto di una stretta collaborazione con le Biblioteche Civiche di Ciriè, di Chivasso e di Ivrea, l'iniziativa prende il via a Ciriè come prima tappa di un percorso più ampio: nei prossimi mesi, infatti, “Un libro accanto” sarà esteso anche ai Day Hospital Oncoematologici di Chivasso e di Ivrea e al reparto di Oncologia di Ivrea.

Le azioni concrete del progetto

L'iniziativa intende abbattere le barriere d'accesso alla cultura durante la malattia, offrendo alle persone assistite e ai loro familiari opportunità concrete e immediate:

· Una biblioteca interna e riviste dedicate: in reparto è stata allestita una piccola biblioteca dove consultare volumi durante le sedute di terapia o prenderli in prestito per proseguire la lettura a casa. Nella sala d'attesa sono state inoltre messe a disposizione riviste per rendere più confortevole l'attesa.

· Tesseramento facilitato: direttamente dal Day Hospital, sia le persone assistite sia i loro familiari possono compilare la scheda di iscrizione alla Biblioteca Civica, accedendo gratuitamente a un vasto catalogo comprensivo di libri cartacei, e-book, riviste e audiolibri.

· Servizi digitali e spazi informativi: oltre ai prestiti fisici e digitali curati dalle biblioteche, negli spazi del servizio sono stati allestiti punti informativi dedicati alle attività culturali del territorio, tra cui presentazioni con autori, eventi e consigli di lettura del mese.

L’Azienda ringrazia le Città di Ciriè, di Chivasso e di Ivrea e le direzioni bibliotecarie, i volontari dell’AVO e tutto il personale dei reparti che, con dedizione e sensibilità, rendono possibile questo importante percorso di umanizzazione dell'assistenza.